Ortodonție
Ortodonție
Ortodonția este o specialitate stomatologică care se adresează diagnosticului, prevenirii și corectării dinților și maxilarelor malpoziționate și a mușcăturii nealiniate. De asemenea, poate aborda modificarea creșterii faciale, cunoscută sub numele de ortopedie dentofacială.
În funcție de vârsta pacienților, tratamentul ortodontic este diferit, deoarece în perioada copilăriei și adolescenței procesele de creștere sunt încă active, astfel încât se pot trata aceste anomalii prin modificarea creșterii, tratamentele fiind mai rapide și mai simple. Conform Asociației Americane de Ortodonție, este indicat ca primul control ortodontic să se realizeze începând cu vârsta de 7 ani.
În cazul adulților este nevoie de un tratament mai complex, în funcție de necesitățile fiecărui pacient în parte. De cele mai multe ori pacienții adulți pot prezenta edentații vechi care produc sau agravează anomalii preexistente, iar pentru a putea înlocui lipsa acestor dinți, este nevoie de tratament ortodontic de corecție a dinților vecini edentației. Este important ca pacienții să se prezinte din timp la medicul ortodont, pentru că orice edentație la nivelul arcadei dentare poate duce la modificări ale mușcăturii care se pot agrava în timp.
Tratamentul ortodontic se realizează cu diferite tipuri de aparate ortodontice precum:
- aparate fixe metalice/ safir/ ceramică;
- aparate mobile;
- gutiere transparente;
- aparate parțiale fixe;
- dispozitive de ortopedie dento-facială;
- aparate de contenție.
Durata de tratament ortodontic variază între 6 și 30 de luni, în funcție de complexitatea cazului. Medicul ortodont poate realiza o estimare la începutul tratamentului, dar aceasta se poate modifica pe parcurs, în funcție de cum răspunde pacientul la tratament.
Printre anomaliile cele mai frecvente care se pot trata cu aparate dentare sunt: ocluzia deschisă, ocluzia adâncă, dizarmonia dento-maxilară cu spațiere, dizarmonia dento-maxilară cu înghesuire, maxilarul îngust. În anumite situații, mai ales în cazul pacienților adulți, se poate să fie necesară asocierea tratamentului ortodontic cu un tratament chirurgical (ortognatic), acesta fiind necesar în cazul anomaliilor scheletice grave.
Etapele realizării tratamentului ortodontic
Pasul 1
Primul pas pentru începerea tratamentului ortodontic este consultația ortodontică inițială. La această consultație vi se vor prezenta problemele dumneavoastră, diagnosticul anomaliei pe care o prezentați și o informare legată de ce tip de aparat dentar aveți nevoie, pentru ce perioadă de timp și ce implică acest tratament.
În realizarea tratamentelor ortodontice se poate recurge la diferite dispozitive suplimentare pentru facilitarea tratamentului, precum mini-implanturi, bară palatinală, bară linguală, disjunctor maxilar. De asemenea, în aproximativ 25% din cazuri pot fi necesare extracții dentare, mai ales dacă dimensiunea dinților dumneavoastră este foarte mare (macrodontie), iar dimensiunea maxilarelor dumneavoastră nu permite alinierea armonioasă a tuturor dinților prezenți.
Molarii de minte sunt dinții care se extrag cel mai frecvent, deoarece în ultimul secol maxilarele nu mai ajung să se dezvolte atât de mult încât să permită erupția acestora, astfel încât ajung de cele mai multe ori să rămână incluși în maxilar. Pentru a evita complicațiile mecanice sau infecțioase ce pot să apară (pericoronarită cel mai frecvent), cea mai bună decizie devine extracția lor înainte de realizarea tratamentului ortodontic. Pentru a afla dacă aveți molarii de minte erupți sau incluși, precum și alte detalii legate de necesitatea extracției acestora înainte de tratamentul ortodontic, Dr. Frieda Cuibus vă așteaptă la o consultație de specialitate.
Pasul 2
Dacă în urma consultației sunteți hotărât să începeți tratamentul ortodontic, următorul pas este realizarea investigațiilor suplimentare, precum fotografiile diagnostice și realizarea amprentelor pentru modele de studiu. Acestea se realizează la noi în cabinet, iar suplimentar va trebui să realizați două radiografii:
- o radiografie panoramică;
- radiografie laterală de craniu/teleradiografie (specifică ortodonției pentru depistarea anomaliilor scheletice)
Pasul 3
După realizarea radiografiilor, vă puteți programa la consultația secundară, în care se va discuta planul dumneavoastră de tratament în detaliu. Puteți pregăti întrebările pe care le aveți în legătură cu tratamentul ortodontic, medicul ortodont va răspunde cu drag la orice nelămuriri aveți!
Pasul 4
După ce ați luat decizia finală de a începe tratamentul ortodontic, urmează programarea la aplicarea aparatului dentar.
Pasul 5
În timpul tratamentului ortodontic, vă veți prezenta la activări periodice, la 4-6 săptămâni, în funcție de recomandarea medicului ortodont. Este important ca în această perioadă să aveți grijă la tipurile de alimente pe care le mâncați; veți primi indicații legate de ce alimente sunt permise sau interzise în timpul tratamentului ortodontic, pentru a evita dezlipirea brackets-urilor.
De asemenea, în timpul tratamentului, este de importanță majoră igiena dentară, care se poate facilita prin utilizarea unui duș bucal zilnic, de 2 ori pe zi, înainte de realizarea periajului. Dacă va fi nevoie, se vor face igienizări dentare periodice, la o perioadă de aproximativ 6 luni. Este important să evităm apariția cariilor în timpul tratamentului ortodontic.
Pasul 6
Ultimul pas este îndepărtarea aparatului dentar și realizarea contenției. Pentru a evita recidiva anomaliei, este nevoie să se realizeze o contenție fixă la arcada inferioară, iar în arcada superioară se realizează o contenție mobilă (gutiere sau aparat mobilizabil), care este necesar să fie purtată pe termen lung.
Aceasta înseamnă pentru contentia fixă între 2-5 ani, în funcție de anomalia pe care ați prezentat-o, uneori chiar pe tot parcursul vieții dacă ați prezentat o anomalie gravă, iar pentru contenția mobilă aveți o perioadă de 6 luni în care o purtați în fiecare noapte și câteva ore în timpul zilei (2-3 ore), apoi o puteți purta doar în timpul nopții, pe o perioadă de minim 2 ani. În această perioadă, vă veți prezenta la consultații gratuite la câteva luni, pentru a putea fi verificată purtarea contenției.
Este important să fiți atent să nu se dezlipească contenția inferioară, iar dacă observați acest lucru, să vă prezentați la cabinet pentru reparație cât mai repede. Dinții au tendința să se strâmbe rapid în primele 6 luni după îndepărtarea aparatului dacă se pierde contentia fixă sau dacă nu este purtată contentia mobilă, din acest motiv este important să fiți foarte conștiincioși în această perioadă.
